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論苓甘姜味辛夏仁湯(2) B型適應症候群名為金澤〇子的四十...

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論苓甘姜味辛夏仁湯(2)

  B型適應症候群
名為金澤〇子的四十歲的婦人,她的生活因為非常繁忙,所以最初為接受附近內科醫師的診治,但病若纏綿不癒,則須用漢方始能治癒。體格為結實而肥胖,一見似為實證,此是與A型不同之處。這個婦人為一旦感冒就會發生劇甚的咳嗽,很難痊癒。她說,去年一月,同樣在感冒之後,發生咳嗽,連續一個月以上。已經不會發熱,脈沉遲。舌為稍有白苔而潤,腹部充實,下腹部有壓痛。一旦開始咳嗽,則很劇甚而全身如絞,最後為發生突然嘔吐,吐出少許痰之後,咳嗽便會停止。因此,顏面浮腫。痰為粘稠而吐出不多。這是與A型不同的第二點。發生呼吸困難與心悸,食慾不振。認為病將入少陽而給予小柴胡湯,並以其咳嗽狀態為相當於“大逆上氣”,故給予麥門冬湯等,但均為無効。
於是以其脈沉遲,虛冷症至甚,顏面微有腫狀,咯痰雖不如前例之多,但以其肥胖是由於水毒所致,而試與苓甘姜味辛夏仁湯。結果服用七日份,就完全痊癒了。
嗣於三個月後,又再感冒而發生咳嗽。據說,發生喘鳴而痰粘在咽中,為之而苦。以為是外感後不久,雖為脈沉,但認為是因為肥胖而由於皮下脂肪所致,故以喘鳴為目標,給予小青龍湯加杏仁、石膏,但沒有效果。患者說,從前咳嗽時所服的藥很有效果,所以想服用那種藥。這個時候雖無顏面浮腫,但改與苓甘姜味辛夏仁湯,結果也是服用七日便告痊癒。
又另外一例是,名為福〇光子的五十歲的婦人。據說在青年時曾患慢性腎炎與滲出性腹膜炎。這個患者對於西藥會發生非常過敏的反應,不能服用的過敏性體質,且為神經過敏的人。已是二十年前的事情,患腹膜炎和腎臟炎的時候,都是由我予以治癒。現在也是過勞的時候,雖然不會出現尿蛋白,但會發生浮腫,血壓亦為超過一六〇。最近是因為更年期而肥胖,神經質而稍有掛心的事情,就不能睡,會受到強迫觀念的侵襲。又很容易感冒,為之常會流出很多鼻水,咳嗽纏綿而不癒。因為有X光的所見,所以一直擔心其惡化。今年九月二十日來院說,已有三個月連續感冒後的咳嗽,雖非整天發生,但若開始咳嗽,則會連續而劇甚的咳嗽,吐出粘稠的痰。據說,不如A型那樣的多,僅為少量而已。因為擔心結核,所以害怕照X光。顏色並不為甚蒼白,稍為浮腫,脈為並不甚沉,但是為細,不頻數。腹部為無力,而呈虛狀。據說,有心悸、呼吸困難,若不時時喘大氣,則會呼吸如塞。可認為是因為患慢性腎臟炎而水分代謝機能發生障礙,內部有水飲伏在,被外感所動而引起本症。以顏面呈浮腫狀,無熱,而虛冷症等為目標,給予苓甘姜味辛夏仁湯。結果服用本方一週之後,痛苦了三個月的劇甚的咳嗽,就消除如拭,從結核的憂慮解脫出來,食慾也大為增進,說是近年所無的舒服而非常高興。
B型為不如A型之吐出很多的痰,而在劇甚的咳嗽之後,吐出粘稠的痰以後,便會發生嘔吐,是輕微的稍為浮腫的程度。在慢性支氣管炎中,本型似為相當的多。可是在沒有浮腫的時候,以苓甘姜味辛夏湯和苓甘姜味辛湯,也似亦為有效者。




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发表于 2020-10-18 07:44:07 | 显示全部楼层
也是一个久经考验的方子。
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