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麻黄附子细辛汤治疗睡眠障碍

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发表于 2020-7-24 16:33:37 | 显示全部楼层 |阅读模式

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麻黄附子细辛汤治疗睡眠障碍

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​​       Y女士,66年生。睡眠障碍,日夜颠倒两个半月。而且不知何故,上个月月经淋漓不净二十余天。两下肢浮肿,脉沉弦,舌苔湿润,舌质嫩红。与麻黄附子细辛汤加干姜甘草,药后睡眠大好,能睡到自然醒。而且白天精神抖擞。


       H女士,78年生。睡眠障碍,入睡困难,而且梦多,伴腰痛如坠,并诉月经40余天不至,白天人极困倦,遇冷即腹痛。与麻黄附子细辛汤加桂枝干姜甘草,药后3天,月经即来潮,睡眠安然。

       日出而作,日落而息,自从盘古开天地,人类无不如此生活节律,何以颠倒?其中必有障碍。障碍在哪里?依《伤寒论》看,在少阴,所谓“少阴之为病,脉微细,但欲寐也”。“欲寐”,就是那种似睡非睡,精神萎靡,困倦思睡而不得的状况。障碍是什么?中医说是“寒”。因为许多患者怕冷无汗,并伴有头痛、腹痛、腰痛、牙痛等,有些女性还有闭经,这种状态,犹如人处数九隆冬冰天雪地之中一般。而服用麻黄附子细辛汤后,往往周身温暖,或微微汗出,通体舒坦。这个时候,人体也会恢复原有的平衡,睡意自然降临。

   
       麻黄附子细辛汤是少阴病的代表方之一。麻黄、附子、细辛三药,均为辛温药,具有发汗、止痛、散寒、温经、通窍等功效,倘若对证,此方取效神速,但不对证,也有小毒。那么,如何才能对证?我的经验,必须看人。其人必定疲惫无神,而且大多恶寒无汗。而无神两字最为重要。


       麻黄附子细辛汤可以单用,也可适当加味。通常我加些桂枝、干姜、甘草,一来解毒增效,二来调味健胃。此方用量不必过大,如上两案,不过麻黄10克、制附子15克、细辛10克而已。











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发表于 2020-7-24 16:59:03 | 显示全部楼层
楼主对这个方子的病因病机方证阐述的比较完整,对于方证的拓展应用能再阐述一下,就能更加完美体现经方的魅力,也能回对“古方不治今病”疑虑。
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 楼主 发表于 2020-7-25 15:11:23 | 显示全部楼层

RE: 麻黄附子细辛汤治疗睡眠障碍

小赤脚 发表于 2020-7-24 16:59
楼主对这个方子的病因病机方证阐述的比较完整,对于方证的拓展应用能再阐述一下,就能更加完美体现经方的魅 ...

敬请参考第4版《黄煌经方使用手册》
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发表于 2020-7-25 23:39:54 来自手机发布 | 显示全部楼层
黄煌老师精彩的医案,受益匪浅。余国俊老师也曾讲过一个麻黄附子细辛汤治失眠的案例,但当时没看懂。这个看懂了!
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发表于 2020-7-26 16:24:21 | 显示全部楼层

RE: 麻黄附子细辛汤治疗睡眠障碍




受教了,很好。
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发表于 2020-8-9 09:11:27 | 显示全部楼层
在黄仕沛经方亦补亦趋录中专门有一章论述了麻黄治疗失眠的
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发表于 2020-10-13 16:12:18 来自手机发布 | 显示全部楼层
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