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[普通咨询] 到底是上热下寒,还是真热假寒呢?该如何调理呢?

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经方新手

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发表于 2020-9-25 12:35:50 | 显示全部楼层 |阅读模式
1经方币
各位老师好,小白来请教,请问家人这样的体质,改如何判断寒热呢?

不好意思,写得啰嗦了一点,老师们受累了:

女、42岁,163cm,66kg。
头发小时候很多,现在比较少。掉发严重。头油严重。
体态结实,肩宽、胸厚,肚子自然状态像个苹果,比较结实,下腹凸出,减肥时觉得很难减下去。后腰肉不算多。小学上过体校,所以下半身的肌肉多,结实。
早晨起来,眼皮上会有轻微的浮肿;脸色偏黄暗,脸上T字区域经常油光泛滥,下巴和唇周有时会长痘痘。
喉咙里会常咳出淡黄脓痰,有时候睡觉起来枕头上会有口水;
平常会觉得口干、咽干,偶尔咽疼,有时会口臭;嘴唇干,掉皮。冬天会发一两次唇炎。
有牙周炎,牙龈一直处于红肿的状态。易发牙结石,牙龈退缩比较多。
腹诊,剑突下,肋下按疼。从小学开始,胆部不时会疼。3年前体检检查出有甲状腺结节和胆结石,最大的胆结石的尺寸近1cm。
常年胸闷,有时会心悸,经常打嗝,偶尔会有食道返逆,感觉胃部有气体涌上来。
睡觉多梦,有时晨起会觉得累。白天精神有点萎靡,中午如果不午睡,下午一定打瞌睡,晚上就比较兴奋,就算已经躺在床上了,也得要12点左右才能入睡。
喜欢吃甜、辣食和口味重的食物。
经期前后腰会酸疼。月经期第二天量多,有时会有喷涌状,有血块,第一天和第三天后基本就很少了。
日常体温较常人低1度左右。肚皮一年四季都感觉是凉的,四肢凉,特别是上臂和大腿会怕冷,一年四季总是比别人多穿一件衣服,特别是冬天手脚会冰冷,偶尔冬天脚热了就出汗,一出汗袜子湿了,就又会像踩在冰水里。身上也是,稍微一动,上半身包括头皮都会出很多汗,衣服后背经常湿透,感觉汗是凉的。
肚子里有时会有响声,大便溏,粘马桶;有时便秘的话,也会先干后溏。大小便都会感觉有点便不干净的感觉。

自述:5-14岁那几年的暑假,基本都会吃300根左右的冰棍,可能伤了阳气。

脉:脉跳动力度不大,左右尺脉都沉,69次/分。(抱歉小白还不会脉诊)
舌:齿痕舌,舌体胖大,舌质淡红,舌尖有点红。舌苔白,有时会有黄苔。舌面水多。

调理的过程:

判断其为一个阴阳皆虚的体质,头面部的热像明显,下半身和舌像看寒像凸出。但症状各有不同,不知如何判断。
去年因为跑步较多,感觉膝盖里有异物感,酸疼感很强,有段时间甚至都不能正常上下楼。感觉是下半身寒气重了点,所以今年3月开始,就让早上吃同仁堂的补中益气丸,中午吃加味逍遥丸,下午吃金匮肾气丸,吃了1个多月后,述膝盖感觉好多了,现在可以恢复每天一小时的快速散步。3、4个月坚持下来,竟然意外的减肥了,一些以前不能穿的衣服现在都能穿了,自我感觉身体好多了。但是还是怕冷,要多穿衣服。
后来又看到了黄煌老师的体质学说,因为体检已经查出有胆结石,结合腹诊肋下按疼和体态结实,判断为大柴胡证,服用了3副大柴胡汤,感觉胸闷的感觉有所缓解,胆部的不适感减少。

现在要去对掉发,牙周炎(牙齿松动,担心以后牙齿会过早掉落),胆结石和体寒的问题继续调理,但是我实在是知道该如何继续下去了,所以想请老师们帮忙辩证一下她的体质,到底是上热下寒还是真热假寒呢?用什么方继续调理比较合适呢?大柴胡汤是否可以继续用,用到什么时候可以停止呢?

问题比较多,写的也比较乱,麻烦老师们将就着看一下,请多多指教~~

谢谢!



微信截图_20200925122827.png




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发表于 2020-9-25 14:38:33 | 显示全部楼层
有时候来月经的时候也会舌尖红,你的体质像五积散体质,可以试一试

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发表于 2020-9-25 18:18:05 | 显示全部楼层
本帖最后由 梦回杏林 于 2020-9-25 18:24 编辑

  同意楼上老师的看法,五积散可以试试。
  体质总体属于寒湿、痰瘀互结,虽因为痰湿瘀阻而有些郁热,也不适合久用[大柴胡汤]。
  舌淡、齿痕明显、牙齿松动、膝痛,痰湿瘀阻已伤及脾肾,五积散可配上[六味地黄丸]。

  但要补充一点:
  吃药来调体质只是一个辅助,运动减肥也只是一个方面,要保持“吃-动”的平衡才是长久之计。
  也就是说,必须进行“饮食管理”,养成均衡饮食的生活方式,体质才能得到长远的显著的改善。

  如果合理膳食,可以参照《中国居民膳食指南(2016)》和《中国居民平衡膳食宝塔(2016)》:
  http://dg.cnsoc.org/article/04/8a2389fd5520b4f30155be01beb82724.html
  http://dg.cnsoc.org/upload/images/source/20160519164035385.jpg





《中国居民膳食指南(2016)》对于一日三餐
摄入食物的种类和每种食物的摄入量的具体推荐:




http://cntv.vod.cdn.myqcloud.com/flash/mp4video51/TMS/2016/05/13/86f1b82815af47e4b4aea6f877a2eacc_h264418000nero_aac32.mp4







  以上个人看法,及所附资料链接,仅供参考!
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发表于 2020-9-25 23:55:10 来自手机发布 | 显示全部楼层
楼上两位老师说的有道理,可用五积散加减试服。用六经辨证的话,此寒热虚实错杂,而偏于寒,当属厥阴病,可用乌梅丸加味治疗。个人愚见,供楼主参考
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发表于 2020-9-26 08:44:48 来自手机发布 | 显示全部楼层
少阳太阳太阴合病,柴胡桂枝干姜汤。
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发表于 2020-9-26 10:08:26 来自手机发布 | 显示全部楼层
怕冷,手脚凉,比一般人要多穿一件衣服…,还有少阴;有时便秘,初硬后糖,这是从太阴转阳明的趋势
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发表于 2020-9-26 20:52:09 来自手机发布 | 显示全部楼层
你的舌像和我的很像,我是手脚常年冰冷。鼻子末端疼痛,耳朵肿胀堵
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发表于 2020-9-27 09:36:19 | 显示全部楼层

RE: 到底是上热下寒,还是真热假寒呢?该如何调理呢?

本帖最后由 huangxiang 于 2020-9-27 09:37 编辑

体态结实,肩宽、胸厚,肚子自然状态像个苹果,比较结实,下腹凸出,减肥时觉得很难减下去。后腰肉不算多。小学上过体校,所以下半身的肌肉多,结实。----这是一个实证。虽然后面写到有四肢冷。但应该是“郁热”、“阳郁”,而非虚证之“阳虚”。

早晨起来,眼皮上会有轻微的浮肿;脸色偏黄暗,脸上T字区域经常油光泛滥,下巴和唇周有时会长痘痘。----水饮、冲逆、郁热,桂枝+茯苓,黄芩、大黄药证。

平常会觉得口干、咽干,偶尔咽疼,有时会口臭;嘴唇干,掉皮。冬天会发一两次唇炎。----这都是“郁热”之明证。

有牙周炎,牙龈一直处于红肿的状态。易发牙结石,牙龈退缩比较多。----和上述一起,是大黄、黄芩的使用指征。

腹诊,剑突下,肋下按疼。从小学开始,胆部不时会疼。3年前体检检查出有甲状腺结节和胆结石,最大的胆结石的尺寸近1cm。常年胸闷,----这是胸胁苦满,是柴胡的使用指征。

经常打嗝,偶尔会有食道返逆,感觉胃部有气体涌上来。----这是大黄,或者桂枝+茯苓,半夏+生姜使用指征。

喉咙里会常咳出淡黄脓痰,有时候睡觉起来枕头上会有口水;---内热、水饮,黄芩、大黄、茯苓。

有时会心悸...睡觉多梦,有时晨起会觉得累。白天精神有点萎靡,中午如果不午睡,下午一定打瞌睡,晚上就比较兴奋,就算已经躺在床上了,也得要12点左右才能入睡。----这是龙骨+牡蛎使用指征。

肚子里有时会有响声,大便溏,粘马桶;有时便秘的话,也会先干后溏。大小便都会感觉有点便不干净的感觉。----热+湿的表现,大黄+茯苓,或者虚实夹杂:大黄+半夏+人参+生姜(5-14岁那几年的暑假,基本都会吃300根左右的冰棍)。

日常体温较常人低1度左右。肚皮一年四季都感觉是凉的,四肢凉,特别是上臂和大腿会怕冷,一年四季总是比别人多穿一件衣服,特别是冬天手脚会冰冷,偶尔冬天脚热了就出汗,一出汗袜子湿了,就又会像踩在冰水里。身上也是,稍微一动,上半身包括头皮都会出很多汗,衣服后背经常湿透,感觉汗是凉的。----郁热。

经期前后腰会酸疼。月经期第二天量多,有时会有喷涌状,有血块,第一天和第三天后基本就很少了。---瘀血指征,桂枝或者桂枝茯苓丸指征。

综上所述,柴胡体质+郁热、水饮、瘀血、冲逆。方证:柴胡加龙骨牡蛎汤,有必要时,可以合方桂枝茯苓丸。



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 楼主 发表于 2020-9-27 13:31:48 | 显示全部楼层
多谢各位老师的热心帮助~~感恩~~
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 楼主 发表于 2020-9-27 13:33:08 | 显示全部楼层

RE: 到底是上热下寒,还是真热假寒呢?该如何调理呢?

梦回杏林 发表于 2020-9-25 18:18
  同意楼上老师的看法,五积散可以试试。
  体质总体属于寒湿、痰瘀互结,虽因为痰湿瘀阻而有些郁热, ...

哈哈,谢谢老师这么热心的提供资讯,我一定一一转达~~
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发表于 2020-9-27 13:35:05 | 显示全部楼层

RE: 到底是上热下寒,还是真热假寒呢?该如何调理呢?




病人主少阳郁,阳明热,三阴寒湿,大柴胡汤、猪苓汤、真武汤加减:
柴胡 黄芩 姜半夏 厚朴 枳实 生大黄 赤芍 茯苓 猪苓 泽泻 滑石 炮附子 生白术 生姜
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 楼主 发表于 2020-9-27 13:40:42 | 显示全部楼层

RE: 到底是上热下寒,还是真热假寒呢?该如何调理呢?

huangxiang 发表于 2020-9-27 09:36
体态结实,肩宽、胸厚,肚子自然状态像个苹果,比较结实,下腹凸出,减肥时觉得很难减下去。后腰肉不算多。 ...

谢谢老师这么细致的解答,帮我解开了许多的难点和疑点~~感恩!

看来我仅从体寒/便溏来判断其为阳虚,就让吃金匮肾气丸看来是有失误的了~~


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发表于 2020-9-27 15:23:57 | 显示全部楼层

RE: 到底是上热下寒,还是真热假寒呢?该如何调理呢?

本帖最后由 梦回杏林 于 2020-9-27 17:32 编辑
huangxiang 发表于 2020-9-27 09:36
体态结实,肩宽、胸厚,肚子自然状态像个苹果,比较结实,下腹凸出,减肥时觉得很难减下去。后腰肉不算多。 ...

  
  黄老师分析入微,学习了。

  楼主郁热、痰湿、血瘀是肯定有的。
  但证候的虚实上,感觉不完全是个实证,正虚的程度还是不轻的,属虚实夹杂。

  除去现在临床上已基本不用的铅丹之外,[柴胡加龙骨牡蛎汤]由[小柴胡汤]合[桂枝去芍药汤]去甘草,加龙骨、牡蛎、茯苓、大黄组成,是个攻补兼施的方子。
  在余下的11味药中,纯粹攻邪的药只有四味:柴胡、黄芩、半夏、大黄;而以温补为主要功效的药有七味:人参、大枣、龙骨、牡蛎、茯苓、生姜、桂枝(肉桂)。
  但从扶正祛邪的药效对比上看,泻实之力大概占六七分,补虚之力大概占三四分,是个用于虚实夹杂而偏于实证的方子。

  楼主的病,先以祛邪为主,用黄老师推荐的[柴胡加龙骨牡蛎汤]化裁也比较合适。


  个见:

  一、身体壮实肌肉坚紧的、正气不虚而肝胃郁热的,腹型肥胖之人,多为上腹(脐上肝胆胰胃部)鼓凸,如果脂肪下沉分布到小腹部,说明此人脾肾阳气已开始变虚了。而楼主自述:肚子像苹果,下腹凸出。

  二、脾主肌肉,脾健与否决定着肌肉的弹性,而舌体也是肌肉,所以脾气未衰之人,痰湿虽重,舌虽胀大,却见不到明显的齿痕(如下面的舌照示例),而楼主的舌照显示:舌边齿痕如锯。



  三、脾主肌、肾主骨,肾藏精,肝藏血,发为血之余。痰热实盛的人,即使牙龈红肿也不会萎缩,牙齿不会松动,即使头油严重,掉发也不会太严重。而楼主自述:掉发严重。牙龈退缩比较多,牙齿松动,担心以后牙齿会过早掉落。说明肝脾肾已有明显的虚损。

  四、楼主的舌面水滑,苔白腻为主(自述偶黄),郁热实盛者舌苔偏黄腻不湿滑。


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发表于 2020-9-27 17:25:47 来自手机发布 | 显示全部楼层
不错,大柴胡体质没有错的,其他几位同道分析的也很有道理。个人单从经验性的直觉诊断出发,建议大柴胡汤合五苓散用用看。



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发表于 2020-9-27 17:54:26 | 显示全部楼层
当归四逆汤合麻黄附子细辛汤及真武汤
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发表于 2020-9-27 18:34:32 | 显示全部楼层
“判断其为一个阴阳皆虚的体质,......”

阴:指的物质层面,阳:指的功能层面。此案患者,体型胖壮、满面油光,并无物质之匮乏;每天坚持快步走一小时,已经坚持了3-4个月,可见亦无功能之衰微。

“阴阳皆虚”,这个结论,如何得出来的呢?实在令人费解。


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发表于 2020-9-27 18:39:06 | 显示全部楼层

RE: 到底是上热下寒,还是真热假寒呢?该如何调理呢?

本帖最后由 huangxiang 于 2020-9-27 18:58 编辑
gugu 发表于 2020-9-27 17:25
不错,大柴胡体质没有错的,其他几位同道分析的也很有道理。个人单从经验性的直觉诊断出发,建议大柴胡汤合 ...

抱歉,师兄。我坚持柴胡加龙骨牡蛎汤的建议。

此案患者有龙骨、牡蛎的烦惊,也有桂枝+茯苓的水逆,半夏+人参的腹冷、溏泄,大柴胡汤可能还是覆盖不了这些症候。

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发表于 2020-9-27 18:57:06 | 显示全部楼层

RE: 到底是上热下寒,还是真热假寒呢?该如何调理呢?

梦回杏林 发表于 2020-9-27 15:23
  
  黄老师分析入微,学习了。

“[柴胡加龙骨牡蛎汤]由[小柴胡汤]合[桂枝去芍药汤]去甘草,加龙骨、牡蛎、茯苓、大黄组成,是个攻补兼施的方子”。

柴胡加龙骨牡蛎汤看做小柴胡汤合茯苓甘草汤(苓桂姜甘汤)这个苓桂剂去甘草再加龙骨、牡蛎、大黄,这样理解或许更加符合组方原意,也更好理解。

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发表于 2020-9-27 20:00:19 | 显示全部楼层

RE: 到底是上热下寒,还是真热假寒呢?该如何调理呢?

huangxiang 发表于 2020-9-27 18:57
“[柴胡加龙骨牡蛎汤]由[小柴胡汤]合[桂枝去芍药汤]去甘草,加龙骨、牡蛎、茯苓、大黄组成,是个攻补兼施 ...

  [茯苓甘草汤]主“气上冲(桂枝甘草)”兼“心下悸(茯苓生姜)”。
  [柴胡加龙骨牡蛎汤]的症候群中正好包含这两种症状。
  好思路,谢谢黄老师分享。

  【方名】茯苓甘草汤
  【方证】桂枝甘草汤证
  【组成】茯苓9克,炙甘草3克,生姜9克,桂枝6克
  【用法】水煎温服。
  【标志症状】1、寒热:发热,恶风; 2、汗:汗(+); 3、痛烦气:气上冲,心悸,手自压心窝; 4、口渴:口渴(-); 5、胃口:呕(+); 6、睡眠:失眠
  【辩证要点】桂枝甘草汤证又见心下悸者。
  【方解】茯苓伍生姜治心下悸,加于桂枝甘草汤中,则治桂枝甘草汤证又见呕而小便不利或心下悸者。
  {资料来源}:《张仲景用方解析》合《经方传真》(冯世纶·胡希恕)

  
  把[柴胡加龙骨牡蛎汤]解析为[小柴胡汤]合[桂枝去芍药汤]加大黄等药的思路,是基于此方可解{三阳合病}而得来的:
  一、解太阳:[桂枝去芍药汤]
  二、解少阳:[小柴胡汤]
  三、解阳明:{大黄}
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发表于 2020-9-27 22:40:54 | 显示全部楼层

RE: 到底是上热下寒,还是真热假寒呢?该如何调理呢?

梦回杏林 发表于 2020-9-27 20:00
  [茯苓甘草汤]主“气上冲(桂枝甘草)”兼“心下悸(茯苓生姜)”。
  [柴胡加龙骨牡蛎汤]的症 ...

方证相应,注重临床客观证据(包括“人”与“病”),辨证完毕时,治疗方剂也同时产生,是临床最切实用之方法。
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发表于 2020-9-27 23:22:39 | 显示全部楼层

RE: 到底是上热下寒,还是真热假寒呢?该如何调理呢?

huangxiang 发表于 2020-9-27 22:40
方证相应,注重临床客观证据(包括“人”与“病”),辨证完毕时,治疗方剂也同时产生,是临床最切实用之 ...

  有一定道理,但也有一定局限。
  不然其它的辨证论治方法就没有产生的客观需求、内在动力、和历史条件了。

  方证辨证就是直观形象简化的病机辨识、典型症候群的解决方案,基于此人当下的危机应对模式。
  探索群体病机共性和证型分布,掌握整个病程的发展变化规律和管控方案,处理非典型的复杂疑难病症……这些可能是方证辨证有所不足的领域。
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发表于 2020-9-28 10:22:24 | 显示全部楼层

RE: 到底是上热下寒,还是真热假寒呢?该如何调理呢?

本帖最后由 梦回杏林 于 2020-9-28 10:24 编辑
huangxiang 发表于 2020-9-27 22:40
方证相应,注重临床客观证据(包括“人”与“病”),辨证完毕时,治疗方剂也同时产生,是临床最切实用之 ...

  “病机辨证”是“通用方法”;“方证辨证”是“特殊技能”。
  有“特定的药”才有“特定的方”,有“特定的方”才有“特定的证”。

  “方证辨证”省略了理法、简化了思维,用“形象直观的辨识”将“特定的方药”与“特定的症候群”直接对应。
  所以“方证辨证”能够“一步到位”,直接辨出治病的方药来。

  “方证辨证”跨过了“理法”这个“中间层、代理层”或者说是“接口”。
  其优势是:简捷、形象、精准、实用。
  不足在于:
  一、方证之间特定映射,不能普适万病;
  二、不做方证病机解析,无法拓展运用;
  三、没有理论方向指导,发展唯靠验证;
  四、高度依赖特定药材,配伍不可替代。

  “方证辨证”基于“经方”及其“用药”,{药灭则方毁,方毁则证空},做一个极端的假设:
  如果有十几种经方常用药物的种源出现了变异或者灭绝,则大部分经方将无法配齐,大部分方证也就“有证无方”了。

  现在经方常用药“人参”的原品种已经消失,术分化为白术和苍术,芍分化为白芍和赤芍,桂分化为桂枝和肉桂。
  因此当今临床上很多经方的使用,也是根据现在的药材的性味功效,以及患者的证候差异,而由医师斟酌选择的。

  而“病机辨证”是一个“症候”与“方药”之间的“理论接口”。
  它不单单依赖于特定的方剂药物,也不仅仅只针对特定的症候群。
  故“病机辨证”有良好的“迁移性”、“拓展性”和“前瞻性”。
  
  当某种药材灭种某个方剂失传时,使用“病机辨证”可以驾驭更多现存的方药治疗疾病。
  当某些疑难病的症候群特异无法与现有方证配对时,也能根据医理治法选择适合的方药。
  此外,病机理论可对疾病的证型分布规律、发展全过程进行预判和管理,而不单治刻证。


  “方证辨证”确实是伤寒之门,是经方医学的基础,但伤寒学并不是仅停留在这个层面。
  《伤寒论》和《金匮要略》中还有相当一部分内容是对病因、病机、治则、治法的论述:

  一、指明治愈疾病的基本原理和原则:调和阴阳
  58.凡病,若发汗,若吐,若下,若亡血,亡津液。阴阳自和者,必自愈。


  二、提示治疗急病的分寸:十去七八,不要过度
  59.大下之后,复发汗,小便不利者,亡津液也。勿治之,得小便利,必自愈。


  三、解释疾病发展的病理,截断病程的方法原理
  8.太阳病,头痛至七日以上自愈者,以行其经尽故也。若欲作再经者,针足阳明,使经不传则愈。


  四、总结和运用治则治法
  42.太阳病,外证未解,脉浮弱者,当以汗解,宜桂枝汤。
  50.脉浮紧者,法当身疼痛,宜以汗解之;假令尺中迟者,不可发汗。何以知然,以荣气不足,血少故也。
  91.伤寒,医下之,续得下利清谷不止,身疼痛者,急当救里;后身疼痛,清便自调者,急当救表,救里宜四逆汤,救表宜桂枝汤。
  97.血弱、气尽,腠理开,邪气因入,与正气相搏,结于胁下。正邪分争,往来寒热,休作有时,嘿嘿不欲饮食,脏腑相连,其痛必下,邪高痛下,故使呕也,(一云脏腑相违,其病必下,胁膈中痛)小柴胡汤主之。服柴胡汤已,渴者属阳明,以法治之。
  194.阳明病,不能食,攻其热必哕。所以然者,胃中虚冷故也。以其人本虚,攻其热必哕。
  280.太阴为病,脉弱,其人续自便利,设当行大黄、芍药者,宜减之,以其人胃气弱,易动故也。
  师曰:诸有水者,腰以下肿,当利小便;腰以上肿,当发汗乃愈。


  五、对慢性病,探究病因,明晰治法,确定方药
  问曰:血痹病从何得之?师曰:夫尊荣人,骨弱肌肤盛,重因疲劳汗出,卧不时动摇,加被微风,遂得之。
  五劳虚极羸瘦,腹满不能饮食,食伤、忧伤、饮伤、房室伤、饥伤、劳伤、经络营卫气伤,内有干血,肌肤甲错,两目黯黑。缓中补虚,大黄蟅虫丸主之。
  问曰:黄汗之为病,身体肿(一作重),发热汗出而渴,状如风水,汗沾衣,色正黄如药汁,脉自沉,何从得为之?师曰:以汗出入水中浴,水从汗孔入得之,宜芪芍桂酒汤主之。

  
  六、群体化、广谱性治法方案:当归散、薯蓣丸
  妇人妊娠,宜常服当归散主之……妊娠常服即易产,胎无疾苦。产后百病悉主之。
  虚劳诸不足,风气百疾,薯蓣丸主之。


  七、针对难病指明治疗顺序和方法并解析其原理
  159.伤寒服汤药,下利不止,心下痞硬(邪陷心下,胃中湿热),服泻心汤已,复以他药下之;利不止(热减湿增、羁留肠中);医以理中与之,利益甚,理中者,理中焦,此利在下焦,赤石脂禹余粮汤主之(温敛水湿、涩肠止泻)。复不止者,当利其小便(给水出路,小便分消)。


  ……


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发表于 2020-9-28 16:29:24 | 显示全部楼层

RE: 到底是上热下寒,还是真热假寒呢?该如何调理呢?

梦回杏林 发表于 2020-9-28 10:22
  “病机辨证”是“通用方法”;“方证辨证”是“特殊技能”。
  有“特定的药”才有“特定的方”,有 ...

此中有真意,欲辨已忘言。
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发表于 2020-9-28 17:38:34 | 显示全部楼层

RE: 到底是上热下寒,还是真热假寒呢?该如何调理呢?

huangxiang 发表于 2020-9-28 16:29
此中有真意,欲辨已忘言。


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发表于 2020-10-1 10:19:22 | 显示全部楼层

RE: 到底是上热下寒,还是真热假寒呢?该如何调理呢?

用了哪个方子,是否有效了啊?
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