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[经方求索] 柴葛解肌汤加味治疗感冒后头痛口渴咽干咽痛黄浓痰

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发表于 2021-1-6 22:53:06 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 huangxiang 于 2021-1-8 18:22 编辑

2021年1月6日上午,接到纪哥电话求助:感冒三天了,最初怕冷,现在不怕冷,当下不适为:偏头痛、口渴、咽干、咽痛,咯黄浓痰,确认不发烧。

他自述昨日自服“日本感冒药”一天,无效。问是何药?什么成分?主治风寒风热?一概不知。不禁令人哑然失笑。

因为熟悉其人,故而只是电话询问后即处以柴葛解肌汤加味如下:葛根40克,柴胡25克,黄芩15克,羌活10克,白芷10克,桔梗15克,射干15克,浙贝母15克,生石膏30克,甘草10克。

当晚九点多钟微信询问,得知抓药五剂,刚服完一剂,反馈如下:“黄老师,纪哥睡觉了,喝了两次好多了,他感觉再喝一副药就好了,谢谢黄老师”、“你给纪哥开药,一副就好”云云。
这个患者,身材魁梧,身体强壮,但常年容易上火,每天都口苦,脾气也大。他们家人从老母亲、姐姐到外甥多为大柴胡汤证。他的感冒也多半用大柴胡汤合葛根汤。这一次没有恶寒、无发烧,也没有便秘,所以就用了柴葛解肌汤。
2021年1月8日下午,回访得知:服用上方3剂,痊愈。
浙贝(花).jpg




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 楼主 发表于 2021-1-6 23:06:49 | 显示全部楼层
本帖最后由 huangxiang 于 2021-1-6 23:08 编辑

伤寒六书之柴葛解肌汤,没有生石膏,也没有浙贝母,程氏柴葛解肌汤有浙贝母。患者口渴,故而加生石膏,咯黄痰所以加浙贝母。

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 楼主 发表于 2021-1-6 23:24:10 | 显示全部楼层
咽痛,加射干。
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发表于 2021-1-7 09:22:50 | 显示全部楼层
学习了,谢谢分享
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发表于 2021-1-9 13:39:36 | 显示全部楼层

  现在{柴胡人、柴胡汤人}真多,印象中黄老师在论坛上分享的医案,好像大部分都是用柴胡剂作基础方的。
  后世认为柴胡的主要功效除了退反复发热,就是舒肝解郁及升阳举陷。
  而《神农本草经》对柴胡〈药证〉的总结是:“主心腹肠胃结气,饮食积聚,寒热邪气,推陈致新”。

  古代是农耕社会:生产力低下,食物匮乏,饮食营养摄入不足是常态;人们为了生活主要是与大自然抗争,活动强度大,体力消耗多;人与人之间的竞争程度不如当今,精神压力和思虚算计比现在少;简陋的生产生活条件又使人容易感受{风、寒、湿}等外来邪气的侵袭。
  所以在仲师《伤寒论》和《金匮要略》所载的269首经方中:用到〈柴胡〉的仅有10首:1散(四逆散)2丸(薯蓣丸、鳖甲煎丸)7汤(小柴胡汤、大柴胡汤、柴胡桂枝汤、柴胡桂枝干姜汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、柴胡加芒硝汤、柴胡去半夏加栝蒌汤);而散风邪的桂枝入方77首、麻黄入方28首;温内寒的干姜入方46首、附子入方38首;祛痰湿的半夏入方46首、茯苓入方39首;补正虚的人参入方36首、大枣入方63首。

  {柴胡剂}在中医临床上“挑起了大梁”,背后折射出的是{病因、病机、病谱}的演化。
  生活方式(饮食、运动、心理、嗜好)的巨大改变,深刻的影响了现代人的身心健康,也影响着中医临床上疾病证型的分布规律和药物方剂的使用频率。
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发表于 2021-1-16 21:28:13 | 显示全部楼层
谢谢,学习了
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